За последнее десятилетие значительно возросла популярность малоинвазивной кардиохирургии (МИКХ). Ведущий кардиохирург доктор Мохамед Амрани (Mohamed Amrani), один из самых опытных в мире специалистов по лечению сердечнососудистых заболеваний, который осуществил более 3 700 операций с использованием методов малоинвазивной хирургии, рассказал нам о последних достижениях в этой области. Доктор Амрани написал более 120 статей для специализированных медицинских журналов, его приглашают выступать с докладами на международных конференциях и заседаниях научных сообществ. Он проводит операции по всему миру, а в Англии практикует в государственной больнице Роял Бромптон и частной клинике Веллингтон госпиталь.
«Мы усовершенствовали процедуру аортокоронарного шунтирования и начали оперировать без использования аппарата искусственного кровообращения (то есть на работающем сердце). Мы также разработал новые методики минимально травматичного прямого шунтирования коронарных артерий (MIDACB) и замены аортального клапана через 10-сантиметровый разрез. Мы используем метод эндоскопического выделения вены для последующего применения в качестве сосудистого протеза при аортокоронарном шунтировании. Таким образом, значительно снижается количество осложнений, которые могли бы возникнуть при использовании традиционного открытого метода выделения вены.»
Аортокоронарное шунтирование без использования аппарата искусственного кровообращения (ИК)
Аортокоронарное обходное шунтирование остается основным способом лечения патологии коронарной артерии. Многочисленные исследования подтвердили безопасность и эффективность проведения операций по аортокоронарному шунтированию без использования аппарата искусственного кровообращения. Доктор Амрани начал использовать эту методику в своей практике еще в 1998 году и с тех пор выполнил почти 3 000 операций. Он один из очень немногих хирургов в Европе, которые способны успешно провести эту операцию.
Малоинвазивное прямое шунтирование коронарных артерий MIDCAB
Малоинвазивное прямое шунтирование коронарных артерий (MIDCAB) является отличной альтернативой традиционному аортокоронарному шунтированию. Оно имеет целый ряд преимуществ, в том числе, дает возможность избежать рассечения грудины и применения аппарата искусственного кровоснабжения. Доктор Амрани начал проводить малоинвазивное прямое шунтирование коронарных артерий более 10 лет назад. За последнее десятилетие он выполнил свыше 350 подобных операций, при этом количество ранних летальных исходов составило 1,2 %, а поздних (то есть более 30 дней после операции MIDCAB) – 0,3%. Инфаркт (нефатальный инфаркт миокарда) наблюдался в 0,3% случаев, а осложнения в процессе или после операций были отмечены менее чем у 10% пациентов.
Замена аортального клапана через минимальный разрез
Замена аортального клапана через минимальный разрез является наименее травматичной хирургической процедурой, так как клапан невозможно заменить без применения аппарата искусственного кровообращения. Доктор Амрани первым в Великобритании начал использовать метод мини-доступа к оперируемому органу, делая 10-сантиметровый разрез в верхней части грудины. За прошедшие 10 лет он выполнил более 350 малотравматичных операций по замене аортального клапана. Его опыт подтверждает безопасность и эффективность этого метода. Он рекомендует эту операцию молодым пациентам, женщинам и тем, кто хочет избежать явных косметических дефектов.