Минимально травматичная операция по удалению грыжи межпозвонкового диска, – эндоскопическая микродискэктомия – теперь предлагается в Харли Стрит Клиник (Harley Street Clinic). Смещение дисков является частой причиной болей в пояснице или ногах (пояснично-крестцового радикулита). Процедура занимает около часа и не требует никаких разрезов, а значит, и наложения швов. Врач-консультант Ирфан Малик (Irfan Malik) стал первым нейрохирургом в Англии, начавшим применять в своей практике эту методику после того, как была доказана ее полная безопасность и эффективность.
Эндоскопическая операция проводится на позвоночнике через точечный прокол, то есть без рассечения тканей. Традиционным методом хирургического лечения межпозвонковой грыжи пояснично-крестцового отдела является микродискэктомия, то есть операция, в ходе которой для удаления пораженного диска на спине делается небольшой разрез длиной 5 – 10 см. При этом невозможно обойтись без нарушения целостности мышц и костей позвоночника.
Если же операция производится на основе новой методики, то после удаления эндоскопа (микроскопической видеокамеры), прокол, через который его вводили, просто залепляется пластырем. По окончании процедуры некоторые пациенты могут чувствовать несильные боли или какие-либо иные неприятные физические ощущения. В этом случае в течение первых суток им назначается парацетамол. Однако большинство пациентов способны самостоятельно встать на ноги сразу после процедуры и уже через два часа уходят домой.
Несмотря на то, что показатель эффективности этой операции примерно такой же, как у традиционного хирургического вмешательства, а именно около 95 %, новая методика обладает огромными преимуществами.
Поскольку данная процедура никак не связана с нарушением целостности мышц и костей, значительно сокращается количество послеоперационных осложнений, в том числе риск образования тромбов и шрамов, а также возможность кровотечения, инфицирования раны, истечения спинномозговой жидкости или повреждения нервных волокон. Кроме того, нет ни одного побочного эффекта, связанного с общей анестезией.
После обычной хирургической операции приблизительно у 20% пациентов вокруг нервных волокон разрастается рубцовая ткань, что может привести к рецидиву заболевания, в то время как при эндоскопическом вмешательстве риск образования шрамов полностью исключен. Послеоперационный период является значительно более коротким и менее болезненным, так как в ходе процедуры мышцы спины не повреждаются.
Пока лишь единичные хирурги делают подобную операцию, так как она требует специальной подготовки. Известный нейрохирург-консультант по проблемам спины Ирфан Малик спешно провел уже почти 150 операций как в больницах Государственной службы здравоохранения (NHS), так и в Харли Стрит Клиник