Системная Красная Волчанка — это заболевание с широким спектром манифестаций. Лечение, как правило, основывается на двух стратегиях: “держать” основное заболевание под контролем и предотвратить вспышки заболевания в будущем.
Наиболее эффективным (в том числе с точки зрения предотвращения осложнений) признано медикаментозное лечение: основной курс включает противомалярийные препараты, такие как гидроксихлорохин. При более тяжелых проявлениях назначаются стероиды (преднизолон) и иммунодеперессанты (циклофоксацин, метотрексант). Все эти препараты, несмотря на высокую эффективность, обладают внушительным списком побочных эффектов, основной защитой от которых остается применение медикаментов строго в небольших дозах.
Однако, за последние годы в области лечения волчанки был сделан ряд важных открытий.
Иммунодепресант мофетил
Мофетил (ММФ) все чаще используется у пациентов с волчанкой, особенно в случаях, когда другие препараты оказывались малоээфективны или вызывали побочные эффекты. Чаще всего этот препарат назначается у пациентов с тяжелым течением волчанки и с поражением почек — или с уже развитой почечной недостаточностью. ММФ был впервые использован при трансплантации: используя малые дозировки препарата, врачи могут свести к минимуму побочные действия и получить хороший результат.
В ближайшее время в Великобритании планируется провести два новых исследования, посвященных применению этого препарата у пациентов с поражением почек.
Лефлуномид
Это относительно новое лечение ревматоидного артрита. До сих пор использование данного препарата ограничивалась волчанкой, но уже сейчас ведутся крупные исследования по расширению его применения.
Трансплантация стволовых клеток
Это достаточно агрессивный тип лечения, который рассматривается в очень исключительных случаях у пациентов, не поддающихся лечению другими препаратами. Результаты лечения данным методом, по мнению специалистов, пока неоднозначны.
Внутривенное введение иммуноглобулина
Как известно, волчанка является результатом гиперактивности иммунной системы, что приводит к выработке волчаночных антител, ответственных за возникновение симптомов волчанки. Внутривенное введение очищенных нормальных антител, получаемых из крови доноров, дает очень хороший результат у пациентов с волчанкой, осложненной инфекцией. Более того, данное лечение оказывалось очень эффективно в казалось бы безнадежных случаях.
Истощение B-клеток (ритуксимаб)
Устранение В-клеток, которые продуцируют антитела, выглядит многообещающе. В настоящее время проводятся исследования, посвященные использованию ритуксимаба у пациентов с волчанкой, однако препарат пока не доступен для широкого применения из-за ряда побочных эффектов.
Лечение хронической усталости
Одним из наболее изнурительных аспектов волчанки, даже в стадии ремиссии, является хроническая усталость. Исследования в Лондон Бридж Хоспитал показали, что комплекс небольших физических упражнений может улучшить состояние больных без обострения заболевания. Достаточно лишь 20 минут упражнений в день, три раза в неделю, чтобы увеличить частоту пульса и уменьшить усталость.
В настоящее время диапазон методов лечения волчанки значительно расширился. Регулярно тестируются новые препараты и способы лечения, которые помогут улучшить качество жизни больных волчанкой.
Anglo Medical сотрудничает с крупнейшим в Соединенном Королевстве центром лечения волчанки — Люпус Центром при Лондон Бридж Хоспитал. Наши специалисты работают, в том числе, на лечении тяжелых случаев заболевания, включая больных с почечной недостаточностью.