Восстановительная хирургия после удаления рака

Реконструктивная пластическая хирургия после удаления опухоли – важная часть процесса выздоровления для онкологических больных. В самом большом в Европе онкоцентре – больнице Роял Марсден – ежегодно проводится 630 таких сложнейших восстановительных процедур.

Около 80 процентов таких операций связаны с реконструкцией груди после мастэктомии или лампэктомии. Специалисты Роял Марсден предлагают методику «лоскутная пластика» (DIEP flap), которая позволяет восстановить форму груди с помощью собственной кожи пациентки.   По словам Кирана Пауэра (Kieran Power), специалиста в области микрососудистой реконструкции и онкохирургии, «методика DIEP flap позволяет сделать грудь мягкой и естественной.  Сегодня эта процедура очень надежна, имеет низкий процент осложнений и короткий сроком восстановления».

В Роял  Марсден работает группа исследователей, применяющих генную терапию для улучшения результатов реконструкции груди. Исследования проводятся в сотрудничестве с Институтом Исследований Рака (Institute of Сancer Research, ICR). Пол Харрис (Paul Harris), пластический хирург-консультант, объясняет: «Радиотерапия при раке груди снижает риск рецидива, но иногда может оставить рубцы на пересаженных кожных лоскутах или привести к их смещению, что может потребовать дополнительного хирургического вмешательства».

Целью проекта является поиск методов защиты пересаженных тканей от вредного воздействия лучевой терапии. С помощью  генной терапии в клетки кожного лоскута «поставляются» защитные гены, которые позволяют им выдержать радиационные повреждения.

Стюарт Джеймс (Stuart  James), ведущий клинический специалист в отделении пластической и микрохирургической реконструктивной хирургии, говорит: «Мы предлагаем полный спектр услуг по реконструкции груди и принимаем пациентов со всего мира, перенесших операции в других клиниках и не получивших желаемого результата».

Пациентам, у которых после лечения рака развилась лимфедема (отек, вызванный скоплением жидкости в тканях организма), – Роял  Марсден предлагает лимфовенозное шунтирование. Кельвин Рэмси (Kelvin Ramsey), специалист в области супермикрохирургии, объясняет, что «методика включает в себя изменение маршрута лимфы путем присоединения лимфатических сосудов к малым венам, расположенным непосредственно под поверхностью кожи. Через три месяца после операции у 90% пациентов наступает улучшения, а у 60%  наблюдается длительное улучшение спустя два года».